職業暴露管理制度

現如今，很多情況下我們都會接觸到制度，制度泛指以規則或運作模式，規範個體行動的一種社會結構。這些規則蘊含着社會的價值，其執行表彰着一個社會的秩序。一般制度是怎麼制定的呢？以下是小編爲大家整理的職業暴露管理制度，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

職業暴露管理制度1

爲規範醫務人員職業暴露管理，保護醫務人員的職業安全與身體健康，有效預防和控制因職業暴露而引發的各種經血傳染性疾病，做好各種職業暴露的預防與處理，降低職業暴露感染疾病的危險，根據《中華人民共和國職業病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》等法律、法規的相關規定，結合我院的具體實際，制定本制度。

1、本制度適用於我院可能接觸各類感染性病人以及各種感染性物質的所有人員，包括醫生、護士，各類輔檢室工作人員、臨牀藥師和醫療垃圾處理人員等。

2、醫務人員職業暴露防護的組織管理由醫務科和控感辦負責。負責應急藥箱的監督及管理，負責醫務人員職業暴露後的調查、覈實，醫務人員職業暴露防護和處理的技術指導和隨訪。檢驗科在意外事件發生接到報告後必須在24～48小時內完成當事醫務人員和接觸源病人血清HIV和HBsAg的相關檢測並在控感辦安排下進行血清學隨訪。

3、堅持標準預防和安全操作

標準預防：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等時均應視其具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的面板與粘膜，接觸上述物質者，必須採取防護措施。

安全操作：

（1）醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴一次性乳膠手套，操作完畢脫去手套後應立即洗手，必要時進行手消毒。

（2）在診療、護理操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員必須戴具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時，還必須穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

（3）醫務人員手部面板發生破損，有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。

（4）醫務人員應在充足的光線下進行侵襲性診療、護理操作，並特別注意防止被針頭、縫合線、刀片等銳器刺傷或劃傷。

（5）使用後的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設備進行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等，以防刺傷。禁止將使用後一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用後的.針頭、刀片等銳器。

4、明確自身的免疫狀況和暴露源的感染情況將爲採取及時、有效的防護措施贏得寶貴的時間，防護的重點是避免與患者或者攜帶者的血液和體液的直接接觸。

5、建立職工健康檔案

醫務人員健康體檢時應將血源性疾病的免疫情況，如乙肝兩對半、丙肝抗體、梅毒抗體等作爲每年必檢項目，同時指導並鼓勵醫務人員重視自身的預防接種。

6、重視對高危險人羣的傳染病篩查

對擇期手術患者進行艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等經血傳染病的篩查工作。

7、職業暴露防護處置費用等相關管理規定

醫務人員在工作期間嚴格遵守職業暴露基本預防控制措施後發生的職業暴露防護處置等相關費用由醫院承擔。檢驗科按照相關規定計算其工作量。

8、醫院有關知情人應爲職業暴露當事人嚴格保密，不得向無關人員泄露職業暴露當事人的情況。

9、本規定執行時間

自發布之日起執行，以後根據國家的相關法律法規和實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充。

職業暴露管理制度2

一、職業暴露是指醫務人員從事診療，護理等工作過程中意外被艾滋病毒（肝炎病毒、梅毒螺旋體等可經血液感染病原體）感染者或病人的血液，體液污染了面板或者粘膜或者被含有上述病原體的血液污染了的針頭及其他銳利刺破面板，也可能被感染的情況。

二、醫務人員預防職業暴露的措施；

在工作過程中必須對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品視爲具有傳染性的病源物質，醫務人員接觸這些物質時，必須採取防護措施。

1、醫務人員進行有可能接觸血液、體液的診療和護理操作時必須帶手套，必要時帶防滲透性能防護眼鏡及穿帶隔離衣，操作完畢脫去手套後立即洗手，進行手消毒。

2、醫務人員手部面板發生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套，並注意防止被針頭，縫合針，刀片等銳器刺傷或劃傷。

使用後的銳器應直接放入耐刺，防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使用後的一次性針頭重新套回。禁止用手直接接觸使用後的針頭、刀片等銳器。

三、醫務人員發生職業暴露後，應當立即實施以下局部處理措施

1、用肥皂液和流水清洗污染的面板，用生理鹽水沖洗粘膜。

2、如有傷口，應當儘可能在傷口旁端輕輕擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。

3、受傷部位的傷口沖洗後，應當用消毒液，如75﹪酒精

0.5﹪碘伏進行消毒，幷包扎傷口，被暴露的粘膜，應當反覆用生理鹽水沖洗乾淨。

四、醫務人員發生職業暴露後，應立即報告科室負責人，聯繫醫院負責人進行記錄，聯繫藥房進行暴露後預防性用藥，如HIV職業暴露，要在2小時內服用。

五、醫務人員發生職業暴露，必須報告醫院感染管理小組，報告院長決策及安排預防性用藥方案。

六、醫務人員發生職業暴露後，應當進行暴露感染情況監測，HIV職業暴露就於當天、第4周，第8周，第12周及6個月時進行艾滋病病毒抗體檢測，肝炎病毒暴露就應當天，2個月，6個月進行病毒檢測。

七、醫院感染管理小組需對職業暴露者的情況進行登記建立相關檔案，進行暴露後情況跟蹤。