當前位置:全科學識雲 > 行政範文 > 調查報告 > 社區衛生服務調查報告5篇
手機版

社區衛生服務調查報告5篇

來源:全科學識雲 閱讀:1.38W 次

隨着人們自身素質提升,報告十分的重要,寫報告的時候要注意內容的完整。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,以下是小編爲大家收集的社區衛生服務調查報告,供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。

社區衛生服務調查報告5篇

社區衛生服務調查報告1

20xx年在區政府、衛生局及各職能部門等各級領導高度重視和大力支援下,我中心全體職工凝心聚力,圍繞規範實施國家基本藥物制度、科學實行績效考覈、努力促進中醫藥特色服務、積極探索家庭醫生服務模式等重點內容,做好各項工作,進一步提高基本公共衛生服務和基本醫療服務能力,確保中心各項工作平穩有序開展。現將調查情況報告如下:

一、基本情況

xx社區衛生服務中心是xx市xx區衛生和計劃生育局下屬機構,中心集合健康教育、預防、保健、康復、計劃生育指導、基本醫療等“六位一體”的服務功能,爲轄區居民提供有效、經濟、方便、綜合、連續的全方位基本醫療和公共衛生服務。區域內有xx個村委會,xx個居委會,擁有常住人口6.3萬餘人,xx街道辦事處現有社區衛生服務中心1個,,社區衛生服務站7個,鄉村衛生站2個。我中心共有職工35人(其中臨時工4人),衛生技術人員26人,其中主治醫師1人,執業醫師3人,執業助理醫師4人,主管護師1人,護師6人,護士3人,藥師2人,藥士1人,未定職稱15人。

二、主要成績

1、基本醫療服務成效顯著。我中心於20xx年6月開始投入使用收費系統,截止20xx年12月底,共完成門診人次1268人,收入46.6

萬元,其中醫療收入45.1萬元、藥品收入1.5萬元。居民羣衆享受到了方便、快捷、周到的服務。《居民調查問卷》顯示,居民對社區衛生服務中心的“服務態度”和“水平”表示“滿意”和“基本滿意”的,佔被調查者總數的92%;

2、積極推廣和使用“平價藥包”。 平價藥包只是我市醫改工作的一項具體舉措。黨的十八大報告提出,爲羣衆提供安全有效方便價廉的公共衛生和基本醫療服務。對此,我中心將逐步擴大平價藥包種類,制定了中藥平價藥包15個,西藥平價藥包11個,理療項目平價治療包9個。20xx年共存備200個平價藥包,截止12月31日共使用平價藥包64個,同時建立平價診室、完善平價醫院建設。

3、繼續深化績效工資等人事制度改革,完善績效考覈機制。20xx年9月份,我中心本着多勞多得,優績優酬的原則,調整和完善績效考覈方案,實行數量和質量的雙軌制考覈,從績效考覈到站轉變爲考覈到人,充分發揮績效考覈的激勵機制。今年的績效方案醫療、公共衛生項目上我們着重進行傾斜;公共衛生上從職能到站調整爲職能到人。醫務人員積極性得到了明顯提升,社區醫務人員的工作主動性明顯提高,服務人次,服務質量得到了顯著提升。

4、預防疾控保健服務全面推進。20xx年1月中心成立以來,我中心投入大量時間、人力、物力,克服種種困難,走家串戶,採集建立了50630份居民健康檔案;建檔率79.8%,電子檔案46759份,電子建檔率92.4%。對老年人、多發病、慢性病進行了摸底調查,列出

了疾病譜,制定了健康促進規劃;開展了對高血壓、糖尿病等病人的系統管理,制定了預防控制方案和責任醫生定期隨訪制度,共管理高血壓病人3119人、糖尿病人1012人、重症精神病人343人;管理老人健康管理5546人,孕產婦62人,0-36月兒童20xx人;20xx年計劃免疫接種情況爲:建卡數807人,BCG實種805人,接種率99%;OPV實種2468人,接種率99 %;DPT實種2458人,接種率99%;麻風實種人827,接種率99%;乙肝疫苗實種2417人,接種率99%。 5、健康教育宣傳活動廣泛開展。中心每月舉辦不少於一次的居民健康知識講座,定期或不定期出健康宣傳欄(刊),並以義診、送醫送藥等形式廣泛開展健康教育活動,已經成爲制度,常態化。據不完全統計,20xx年共舉辦健康講座7期,設宣傳欄4個,出刊4期,下發宣傳資料4萬份;共組織各種類似活動15次,健康諮詢3000餘人次,深受居民歡迎。

6、雙向轉診制度開始起步。爲加強與基層衛生服務機構及上級醫院的醫療技術協作與業務交流,合理利用衛生資源,實現大病在醫院、小病在社區的工作目標,爲患者提供安全、有效、便捷、經濟的醫療服務,我中心與xx區人民醫院建立了雙向轉診合作關係。

三、編制情況

根據根據江城區機構編制委員會檔案《關於調整鎮衛生院、社區衛生服務中心人員編制的批覆》(xxxxx)精神,xx社區衛生服務中心人員編制人數爲48人,我中心現有編制人數31人。

四、主要困難和問題

1、衛生事業經費投入不足。近年來,區財政加大了對衛生事業的投入,各中心條件不斷改善,工作人員待遇有所提高。但由於投入不足,公共衛生服務工作與中心自身生存發展的矛盾仍然突出。衛生事業經費投入不足,影響國家公共衛生服務項目工作的開展。

2、社區衛生服務中心標準化建設尚未完成。一是房源困難。現使用的用房是租憑xx市xx人民醫院舊院(xxxx)一幢佔地約600平方米四層樓房其中的1-3層,總建築面積約1876平方米及大樓前面約400平方米空地。年租金10萬元。地處xxx舊城區,道路狹窄,進出困難。。二是醫療器械缺乏、設備落後。國家要求基本標準配備的運動治療和功能測評類康復訓練器材,最基本的搶救設備均沒有配備,檢測儀器軟件配備也不齊。

3、醫技人員整體素質不高,培訓力度有待加強。在職的醫技人員中,進階職稱的佔總數的0%,中級職稱的佔6%,初級(師)職稱的佔32%,員級職稱的佔41%,沒有職稱的佔16%。由於高水平的、有知名度的醫生少,羣衆對社區的衛生服務中心缺乏信任,有點小病還是往大醫院跑。中心的技術性能較高的設備,也由於專業人員不夠,效能沒有得到充分發揮。現有培訓力度還很不夠,特別是對提高醫療水平最有效的進修培訓幾乎沒有。我中心處在“送去進修不行,不送也不行”的二難選擇中:不送,現在和今後都不能很好地完成任務;送了,則無人上班。

4、醫技人員待遇偏低。目前,財政還沒有對各中心的人頭經費進行補貼,我中心醫技人員人均年收入在1.6-3萬元之間,人員工資更難保障。由於待遇偏低,難以吸引和留住人才,隊伍不夠穩定。進和留用優秀人才難度大,社區醫生工作積極性欠缺,給工作提高帶來一定難度。

5、自身建設有待加強。一是資訊化建設和運用不夠;二是居民健康檔案管理和利用不夠;三是自身宣傳不夠;四是如何開設家庭病牀,沒有找到好的解決辦法。

五、建議

1、政府協助加強對公共衛生服務宣傳。現階段廣大羣衆對公共衛生服務項目還未清楚瞭解,工作難以順利開展,單靠衛生部門的宣傳,公信力度遠遠不夠。建議政府部門採取以電視臺、報刊等渠道以多種形式進行宣傳,讓羣衆理解公共衛生服務,以更好地配合開展工作。

2、政府部門及時下撥衛生事業的投入。公共衛生服務項目以及醫療業務正常開展,需有正常的資金運作。建議政府部門能及時下撥衛生事業資金,以確保公共衛生服務項目的正常運作。

3、加大醫務人員隊伍建設。目前我中心醫務人員嚴重缺乏,很多工作崗位空缺,導致工作業務正常開展。建議政府部門透過公開招

社區衛生服務調查報告2

一、基本情況

自20xx年我市啓動農民健康工程以來,在市委、市政府的高度重視和正確領導下,市衛生主管部門會同各鎮(辦事處),本着因地制宜、合理佈局、方便羣衆、便於管理的原則,按照服務人口20xx人,服務半徑0.5公里或1個村莊(自然村)設定1處服務站的要求,在保證居民步行15分鐘能夠到達的前提下,在全市科學設定了800處農村社區衛生服務站,籌資4733萬元對其中686處進行新(改)建,成立鎮村服務一體化管理辦公室,積極推進衛生服務工作開展,取得了明顯成效。

(一)服務水平明顯提高。實施農民健康工程以來,透過對社區衛生服務站的標準化建設和管理,全市社區衛生服務站房屋建設標準較高,鄉村醫生和醫療設備配置合理,使服務站的各項工作得以順利開展。加強對鄉村醫生的定期培訓和學歷繼續教育,豐富了鄉村醫生基礎醫學知識,提高了對常見病、多發病的診療能力;同時,注重發揮鄉村醫生的中醫專業技術特長,形成了店集鎮池戈莊、青山前村等一批具有中醫特色的服務站。

(二)管理機制日趨規範。透過開展“社區衛生管理年”活動和制定下發《XX市農村社區衛生服務站檔案和管理制度彙編》等措施,使“三制六統一”管理體制(“三制”:服務站的鄉村醫生實行聘用制、工資補貼制和醫療責任保險制;“六統一”:對農村社區衛生服務站的規劃佈局、行政、業務、財務、藥品和文書檔案實行統一管理)得到很好落實。加強對鄉村醫生的教育培訓和管理考覈,規範了鄉醫的執業行爲;實施全市服務站所需藥品統一招標、採購、限價銷售制度,保證了藥品質量,降低了藥品價格。建立了院、站雙向轉診制度,使患者能夠得到及時有效的救治。

(三)公益性質不斷體現。近年來,服務站積極履行公共衛生服務職能,計劃免疫通知聯絡、高血壓和糖尿病等慢性病防治、急性的傳染病等公共衛生突發事件預防監控,以及健康教育、健康查體和計劃生育諮詢等工作,不斷得到加強和完善,推動了農村社區衛生服務工作的全面開展。

目前,全市“十五分鐘社區衛生服務圈”初步建成,城鄉醫療服務差距逐步縮小,農民看病“小病不出村、常見病不出鎮、大病不出市”的目標初步得到實現。我市由集體籌建農村社區衛生服務站,衛生院參與服務站管理,爲轄區內羣衆提供公共衛生服務和基本醫療服務的衛生服務工作,贏得了社會各界和農村羣衆的普遍好評,走在了XX市、山東省前列。20xx年中央電視臺曾對我市農村社區衛生服務工作情況進行報道。

二、存在的主要問題

調查發現,影響社區衛生服務工作深入開展的問題主要表現在:一是部分服務站存在房屋設施損壞和被擠佔等現象。近年來,雖然市鎮財政對服務站建設投入了大量資金,但缺乏穩定的投入機制,導致部分服務站房屋設施損壞。調查發現,282處服務站房屋需要修繕、18處需要重建,還有個別服務站被擠佔挪用。二是鄉醫隊伍整體狀況不能滿足羣衆的基本醫療需求。透過對全市800處服務站鄉醫隊伍狀況的問卷調查,全市50歲以上的鄉醫超過總數一半,他們多數是由“赤腳醫生”延續下來的,執業(助理)醫師比例偏低,30歲以下的年輕鄉醫缺乏,男女比例差距較大,羣衆對部分鄉醫的醫療水平不放心。三是規範化管理仍需加強。從3月份新農合政策對衛生院結報比例提高到70%以來,衛生院患者驟增,服務站患者驟減,鄉醫和羣衆要求新農合政策進社區的呼聲較爲強烈。雖然衛生部門對藥品實行統一招標、統一採購、限價銷售制度,因種種原因,服務站的藥價仍然偏高,相對增加了羣衆就醫負擔。每月每村100元的公共衛生補貼和多數鄉醫的收入偏低,相對影響了鄉醫的從醫積極性,象健康教育、計生服務、康復保健等業務較難開展。調查還發現,在一些鎮村,非法行醫、站外行醫和私自進藥的現象仍然存在。

三、工作建議

4月7日,中共中央、國務院出臺了《關於深化醫藥衛生體制改革的意見》,目標是20xx年前建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,爲羣衆提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。我市自20xx年啓動農村健康工程以來,羣衆的就醫環境得到一定改善,看病難、看病貴問題得到一定緩解,初步具備了與新醫療改革方案接軌的良好條件。爲進一步把這項工作推向深入,提出以下工作建議:

(一)進一步加強農村社區衛生服務站的基礎設施建設。 一是及時落實18處需要重建、282處需要維修服務站的經費問題,儘快建設和維修,保證這部分服務站正常開展工作。二是根據醫改方案和我市實際,爲農村羣衆設立社區衛生補助經費,三年內達到不低於20元/人/年的國家規定標準。同時,根據近年來農村公共衛生服務工作量的增加,適當提高鄉醫的公共衛生補貼,調動鄉醫從事公共衛生服務的積極性。三是研究出臺相關政策,鼓勵和引導社會資本投資服務站建設,建立政府主導,投資主體多元化、投資方式多樣化的辦站體制。

(二)進一步提高鄉村醫生隊伍的業務素質。一是抓好全科醫生培訓。在認真總結近年來的教育培訓經驗基礎上,根據農村羣衆急需全科醫生的實際,進一步完善全科醫生培訓計劃,採取在崗培訓、學歷教育、定向培養等方式相結合,逐步提高全科醫生和執業(助理)醫師的比例,不斷滿足羣衆的基本醫療需求。二是發揮市醫院、中醫院等城市醫療機構和鎮衛生院的輻射帶動作用,實行循環式對口支援,加強對社區衛生服務站的聯繫和指導;定期組織巡迴醫療隊、專家技術人員深入農村服務站開展醫療服務、技術培訓、健康教育等工作,提高鄉醫的業務技能和服務水平。三是根據目前鄉醫隊伍老齡化的實際,建議與安置大中專畢業生就業相結合,對醫學專業畢業的大中專生實行統一考錄,爲被錄用者提供保險和一定比例的工資保障,從體制上、政策上和勞動保障上鼓勵大中專畢業生到社區衛生服務站工作。

(三)進一步規範農村衛生服務工作的管理監督。一是研究實施新農合進社區政策。借鑑XX市經驗,給予農村衛生服務站一定比例和限額的新農合結報政策,調動衛生院和服務站兩方面的積極性,調節就醫流向,方便羣衆就醫。二是進一步完善藥品招標和直供機制。根據山東省鄉村醫生基本用藥目錄,借鑑外地先進經驗,對全市服務站所需藥品實行定期網上統一招標,保證藥品質量,進一步降低藥品價格,逐步實現零差價直供服務站,真正減輕羣衆就醫負擔。三是依照法律法規,嚴厲打擊站外行醫、非法行醫和私自進藥等現象,促進我市社區衛生服務工作的全面健康發展。

社區衛生服務調查報告3

爲進一步加強社區衛生服務工作,我們對XX市社區衛生服務工作情況進行了調研。現將有關情況報告如下。

一、基本情況

XX市社區衛生服務工作始於2003年。目前,全市城區共有平義、解放、桂花、金江4家社區衛生服務中心和幸福鎮公立衛生院(正轉型爲社區衛生服務中心)。總建築面積15500平方米,牀位數300張,裝備醫療衛生設備697臺(件),共有醫務人員325人,其中:正式在編職工162人,臨聘人員163人;副高職稱4人、中級職稱44人、初級職稱187人;碩士研究生學歷1人、本科學歷30人、大專學歷169人、中專及以下80人。經轉型培訓取得合格證的30人。按戶籍人口計算,從2009年開始劃撥基本公共衛生服務經費, 2009年20元/人、2010年25元/人、2011年28元/人、2012年30元/人,至2012年市財政共計補助2638.4萬元,其中:基藥補助398.83萬元,執行補助359.48萬元,公共衛生經費1980.09萬元。

二、社區衛生服務工作開展情況

(一)社區衛生服務網絡基本建成。2007年,分別完成人民醫院原東城分院及城北分院轉型爲解放、平義社區衛生服務中心工作,標誌XX市社區衛生服務機構網絡初步形成。透過災後重建,市、鄉(鎮)、村(社區)三級醫療衛生服務網絡全面建成,社區衛生服務體系進一步得到完善。據統計,全市共建有社區衛生服務中心5個,下轄35個社區衛生服務站和14個村衛生站,服務範圍覆蓋了主城區38個社區及9個自然村,服務總人口近30萬,其中:戶籍人口19.77萬、流動人口近10萬。

(二)健康宣傳教育廣泛開展。採取廣播、電視、報紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳,透過家庭醫生服務、健康港灣、送健康進社區進家庭、開設健康宣傳欄等加強宣傳,提高了廣大居民的健康常識和自覺防病意識。2010年以來,社區衛生服務機構(含幸福鎮衛生院)共建立30支家庭醫生小分隊,開展各類宣傳活動180餘場,發放各類宣傳資料30餘萬份。

(三)基層衛生管理體制逐步完善。健全了分級管理服務體制、機制。衛生行政主管部門負總責,對相關工作進行安排和組織協調,市公共衛生服務指導中心負責對全市基層單位公共衛生工作進行指導、考覈,社區衛生服務中心負責對轄區內的社區衛生服務站進行管理和業務指導。

(四)公共衛生服務工作全面啓動。共計爲轄區居民建立規範化電子檔案177733份,建檔率99.85%;爲16604名65歲以上老年人免費進行了健康管理;免費爲7071名高血壓、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立規範化健康檔案;免費開展0-6歲兒童保健1932人次,孕產婦保健7973人次;免費提供公衆健康諮詢達97622人次。

(五)社區衛生服務補償機制初步建立。爲減輕羣衆醫療負擔,所有社區衛生服務機構都確定爲社保定點醫療機構。2011年開始,均執行國家基本藥物制度,對社區常用藥品實行“零差價”銷售,政府對機構執行缺口實施補償。公共衛生服務均等化實行政府購買,2012年項目經費爲30元/人,主要由中央、省、XX市和本級補助構成(其中:國家20元,省級1.78元,XX市4.22元,XX市4元)。衛生局每年對各社區的工作進行考覈,按照戶籍人口和考覈成績及時劃撥相關經費。

三、存在的主要問題

從調研情況看,全市社區公共衛生服務工作取得了明顯成績。但與人民羣衆醫療衛生需求和衛生事業的發展要求比,社區衛生服務體系在整體推進中還存在不小的差距。表現在:

(一)對社區衛生服務思想認識不到位。一是不少羣衆尤其是城鄉居民健康意識淡薄,並且受收入水平所限,“無病早預防、有病早治療”等醫療保健觀念尚未形成,小病不及時醫治,致使社區衛生資源得不到充分利用,職能得不到有效發揮。二是對基層衛生工作的重要地位、作用的宣傳上還不夠細緻深入,加之政府對基層衛生投入不足、醫療衛生資源相對匱乏,羣衆的就醫習慣和對社區衛生機構的不配合、不信任感尚未根本消除。據調查瞭解,2011、2012年,XX市公共衛生服務滿意度第三方測評連續兩年排名XX市末尾。

(二)公共衛生專項經費投入不足。近年來,市政府逐步加大了社區衛生投入,但尚未形成穩定的投入增長機制,公共衛生服務專項經費明顯不足。此外,目前XX市開展公共衛生服務所需經費覈定是按戶籍人口測算的,流動人口沒有計算在內,給本來就十分緊張的執行成本帶來不小的壓力。

(三)醫療衛生資源配置不盡合理。一是市鄉村三級衛生機構之間醫療衛生資源配置不合理。儘管社區公共衛生服務體系已基本建立並不斷健全,但城鄉之間、大小醫院之間、中心(站)之間醫療資源配置差距較大,城區大醫院人滿爲患、社區衛生服務中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決,“看小病不出社區”的目標難以實現。二是醫療衛生資源分佈不盡合理。有的社區衛生中心地理位置較偏,交通不便,如金江、桂花社區衛生中心地處城鄉結合部,由於醫療行業內部競爭的加劇和羣衆就醫觀念等因素的制約,進一步擠壓了社區衛生中心的生存空間。三是基層衛生機構醫療條件相對落後。近年來,社區衛生服務機構硬件建設有了較大的提升和改善,但醫療設備設施簡陋、陳舊,缺少心電、B超、CR、DR等所必須的醫療儀器和設備,有的社區衛生服務中心甚至連最基本的檢測設備都沒有,一些常規檢查還是停留在手工操作階段,很難對病人及時做出正確的診斷和治療。XX市大部分社區衛生服務站(室),規模小、設備簡陋、藥品種類少。

(四)相關配套政策措施還不夠完善。一是社區醫療衛生機構基本用藥品種少。基藥實施後,由於受到藥品目錄限制,一些常見病、多發病無法在基層得到治療,一些特色專科因缺乏藥品支撐,業務開展受到影響。二是基層醫療衛生體制改革滯後。目前由於社區醫療衛生機構仍然是走市場化的路子,社區衛生機構出於生存需要,片面追求經濟效益,爲生存忙運轉,重醫療輕預防,重醫療服務輕公共衛生服務,以藥養醫的現狀沒有根本改變,非營利性的公共衛生服務得不到應有的重視,社區衛生機構“六位一體”( 健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和常見病、多發病的診療服務)的功能難以發揮。

(五)社區醫療衛生隊伍建設亟待加強。一是基層醫療衛生機構人才匱乏,臨聘人員比例過高,部分社區衛生服務中心臨聘人員總數超過正式職工人數,自養壓力過大。二是基層醫務人員專業結構不合理。在全市社區衛生服務中心的 325名醫務人員中,中進階職稱48人、僅佔15%,初級職稱、無職稱和無學歷232 人、佔71%。低職稱、低學歷人員,成爲了XX市基層醫療衛生人才隊伍的主要工作力量。三是激勵機制不夠健全和完善。實行藥品零差價後,社區衛生中心收入不增反降,嚴重挫傷了醫務人員的經濟利益和工作積極性。由於收入偏低,隊伍極不穩定,自身生存和發展能力較弱。

(六)重大疾病防控形勢依然嚴峻。一是重大傳染性疾病防治形勢嚴峻,如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重,如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數持續上升。三是食品安全形勢不容樂觀,交通事故、羣體性傷害事件時有發生,對公共衛生工作提出了更高的要求。

四、幾點建議

社區醫療衛生服務工作涉及千家萬戶,是人民羣衆最關心、最直接、最現實的民生問題。大力發展社區衛生服務工作是政府義不容辭的責任。

(一)進一步提高對社區衛生服務工作的認識。一是加強社區衛生工作的組織領導。要站在全局的高度,充分認識社區公共衛生服務的重要性,認真落實各項政策、措施,切實改善社區衛生服務環境,不斷提升市鄉村三級公共衛生服務網絡的服務能力和水平。二是強化社區衛生服務中心的功能定位。堅持公益性原則, 加強領導、明確分工、強化宣傳,確保社區衛生服務各項政策落實到位。三是進一步加大宣傳力度。採取各種有力措施,引導羣衆合理就醫,形成全社會齊抓共管的良好局面,促進全市社區衛生服務中心建設持續快速健康發展。

(二)建立穩定的社區衛生服務投入和補償機制。一是按照城鄉社區公共衛生服務體系建設的要求,將社區衛生經費納入財政預算,並隨着財力的增長逐步增加投入。二是建立健全公共衛生服務經費投入長效機制。公共衛生服務經費應由政府全額“買單”,單獨進行覈算,以確保中央、省、XX市、XX市四級以服務人口爲基數,按照3:2:2:3比例配套的補償資金落實到位。三是對照XX市城市社區衛生單位設備配置標準,加大對醫療衛生基本建設資金和設施、設備購置的投入力度,努力改善基層衛生機構就醫環境和就醫條件。四是在積極爭取專項資金的同時,鼓勵和引導社會資金參與社區衛生機構建設,努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫格局。

(三)強化公共衛生資源的有效整合。一是按照全市經濟社會發展要求,結合人口分佈狀況以及城鄉發展規劃,科學制定並實施基層衛生事業發展的中長期規劃。二是加大城鄉統籌,優化整合、合理配置醫療衛生資源,完善醫療衛生服務功能和佈局,建立多層次、全覆蓋的基本醫療衛生保障體系。三是建立完善雙向轉診制度。以推行社區“首診”爲突破口,建立分級醫療制度,對不同的衛生機構進行分工、定位和分級治療。要健全社區衛生服務機構與大醫院之間的互利合作機制,促進患者分級就醫,合理轉診,真正做到“小病在社區、大病進醫院、康復回社區”。四是加強社區衛生服務的標準化資訊化建設,進一步發揮中醫藥在社區衛生服務中的優勢作用。

(四)加強社區衛生服務隊伍建設。一是認真執行並落實社區衛生服務中心按每萬名居民配備2—3名全科醫生、1名公共衛生醫生。全科醫生與護士的比例按1:1的標準配備,其他人員不超過社區衛生服務中心編制總數的5%的政策規定。二是強化在職醫護人員的業務培訓和後續教育。藉助大醫院、醫大和中醫藥大學等平臺,有計劃、有步驟選派人員到上級單位學習、進修,不斷提高在崗人員的素質和專業技術水平。三是制定吸引人才到社區衛生機構工作的有關政策。積極鼓勵中進階醫護人員、衛生志願者隊伍以及大中專院校畢業生,到基層衛生機構參與服務,並按照有關檔案要求,認真兌現其在職稱評定等相關方面的政策。完善績效考覈評價機制,切實提高社區衛生服務人員的福利待遇。

(五)創新大醫院領辦社區衛生服務中心工作機制。要積極探索大醫院領辦社區衛生服務中心的試點,充分發揮大醫院的醫療技術優勢,不斷滿足羣衆的基本衛生服務需求。要加大財政投入,基本醫療部分應實行差額補助,公共衛生經費應由市財政全額“買單”,讓廣大羣衆真正享受醫療改革成果,實現基本醫療的均等化和公共衛生的同質化。

(六)高度重視公共衛生工作。近年來,XX市重大疾病防治工作取得了明顯成效,但威脅人民羣衆身體健康和生命安全的因素仍然存在。對此,市政府及衛生部門在今後的工作中要繼續強化公共衛生無小事的理念,築牢衛生防疫的第一道防線,工作中絕不能出半點差錯和紕漏。加強對廣大人民羣衆衛生防疫知識的普及、宣傳和教育,繼續加大對重點人羣、重點場所的監控,做好傳染病疫情的監測和報告,有效預防和杜絕突發公共衛生事件的發生。

社區衛生服務調查報告4

清晨,凜冽的寒風撲面而來。惡劣的天氣並沒有擊退我要在暑假參加社會實踐的決心。我要看看我能否在惡劣的環境中有能力依靠自己的雙手和大腦來面對社會,我所學的東西能否被社會所用,我的能力是否被社會所承認。同時,我也想透過親身體驗社會實踐讓自己更進一步瞭解社會,在實踐中增長見識,鍛鍊自己的才幹,培養自己的韌性。透過社會實踐,找出自己的不足和差距所在。這次社會實踐,我主要是透過社區服務來調查社區相關情況,特別是社區衛生服務方面。雖然這次社會實踐只有短短一天的時間,但是我學習到很多東西.現調查如下:

一、社區居委會的基本結構

根據我國居民委員會組織法規定,居民委員會由主任、副主任和委員共五至九人組成。居民委員會主任、副主任和委員,由本居住地區全體有選舉權的居民或者由每戶派代表選舉產生;根據居民意見,也可以由每個居民小組選舉代表二至三人選舉產生。居民委員會每屆任期三年,其成員可以連選連任。其中社區黨支部是黨在城市的基層組織,是居民區各類組織和各項工作的領導核心,也是做好街道、社區黨建工作的基礎。社區黨支部宣傳貫徹黨的路線,方針、政策和國國家的法律、法規,執行上級黨組織的決議、決定,支援和保證居委會依法履行職責。社區居民委員會是社區居民大會的辦事機構,由社區居民大會或社區居民代表大會選舉產生,每屆任期三年。社區居民委員會要執行社區居民大會的決定,並向社區居民大會負責,接受社區居民大會的監督,定期向社區居民大會報告工作。社區居民委員會要在政府有關部門及政府派出機構的指導下開展工作,組織社區成員進行自我教育、自我管理、自我服務、自我約束。

二、社區居委會的基本功能

(1)宣傳憲法、法律、法規和國家的政策,維護居民的合法權益,教育居民履行依法應盡的義務,愛護公共財產,開展多種形式的社會主義精神文明建設活動;

(2)辦理本居住地區居民的公共事務和公益事業;

(3)調解民間糾紛;

(4)協助維護社會治安;

(5)協助人民政府或者它的派出機關做好與居民利益有關的公共衛生、計劃生育、優撫救濟、青少年教育等項工作;

(6)向人民政府或者它的派出機關反映居民的意見、要求和提出建議。

龍家社區也針對本社區內部具體情況對居名作出瞭如下

(1)爲社區居民最底保障服務,爲殘疾人提供服務

(2)爲新市民提供多方面優質服務

(3)爲育齡婦女優生優育指導,爲行動不便老人上門服務

(4)爲特困家庭提供關心服務,爲待、下崗人員擇業提供中介服務,爲七十歲以上老人辦理優待證,爲青少年提供法律維權服務,透過在居委會實踐一週,我的確看到了居委會成員都履行了他們的職責,誠心誠意的爲居民服務。龍家居委會下設有工作室、黨員之家、文娛活動工作室等。這些活動室的設立也大大的方便了居民,爲社區工作開展提供了很好的平臺,爲現代社區建設打下了很好的物質基礎。

三、政府各相關部門根據職責

要求參與社區衛生服務工作,衛生部門成立技術指導組開展對社區衛生機構的監督管理,組織從業人員開展培訓,並聯合市發改、編辦、財政、人事、勞動保障、民政等部門制定了發展社區衛生規劃、編制、人才隊伍、經費補助、醫保引導等相關配套檔案。社區衛生服務情況:

(一)政府對社區衛生服務工作重視程度有較大提高.政府各相關部門根據職責要求參與社區衛生服務工作,衛生部門成立技術指導組開展對社區衛生機構的監督管理,組織從業人員開展培訓,並聯合市發改、編辦政府各相關部門根據職責要求參與社區衛生服務工作,並聯合市發改、編辦、財政、人事、勞動保障、民政等部門制定了發展社區衛生規劃、編制、人才隊伍、經費補助、醫保引導等相關配套檔案。

(二)政府增加了經費頭入.去年,龍家社區只有8家診所店,今年,私人獨自辦的診所就有9家,新建了龍家社區衛生醫療服務中心,還新開了3家社區衛生合作社,爲社區居名衛生健康提供了一定的保障.居名在社區醫療合作社就醫還可以享受一定的醫療補助.

社區衛生服務能力得到一定提升。一批社區衛生服務機構的工作重心開始逐步從單一的醫療服務向預防保健綜合服務轉變,不同程度的開展了家庭病牀、戶籍健康檔案、康復指導、健康教育、預防接種等服務.區安裝了社區衛生服務管理資訊系統軟件,爲提高社區衛生服務管理水平提供了技術支援。

(三)環境是人類賴以生存和發展的必要物質條件,環境問題直接關係到未來人類命運的興衰福祉.社區衛生環境是否良好影響着居民的生活起居、身心健康。社區有專業的清潔工,專門打掃社區衛生,有的是打掃路面的拉圾,有的是處理社區居民牆面的廣告圖畫等,還有專業的農林工人,專業負責處理社區綠化帶,維護社區綠化。

(四)社區衛生存在的主要問題

1.思想認識和學習宣傳仍不到位.一些政府及相關部門領導對發展社區衛生服務是各級政府履行社會管理和公共服務職能的重要內容的認識不到位,責任不明確,沒有將發展社區衛生服務納入經濟社會和城市發展總體規劃以及社區精神文明建設規劃.

2.對發展社區衛生服務的意義、作用和相關政策學習宣傳不到位。社會關注度和幹部、羣衆知曉率低,甚至連部分街道負責人都不太瞭解,導致社區衛生機構工作上得不到支援配合,社區羣衆對社區衛生服務機構“六位一體”服務職能不清楚,全社會關心、扶持發展社區衛生服務的良好氛圍沒有形成。

3.各項經費投入不到位。堅持公益性是發展社區衛生服務的首要原則。市政府實施意見明確要求“政府對社區衛生服務的補助內容包括:按規定爲社區居民提供公共衛生服務的經費、社區衛生服務機構的基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓和事業單位養老保險制度建立前按國家規定離退休人員的費用等方面的支出”.然而公共衛生補助經費至今未按規定預撥到社區衛生服務機構。由於總體投入不足,社區衛生服務的公益性基本未得到體現。絕大多數社區衛生服務中心均未真正從原來的基層醫療機構轉型包括我所在社區,人員工資全部爲差補,衛生服務站中有9爲民營,因此仍是主要依靠醫療收費來維持日常運轉.

4.社區衛生服務總體能力和水平較低.社區衛生服務隊伍素質偏低。目前全市社區衛生服務機構有衛生技術人員639人,大多數爲原基層醫療機構人員,普遍存在學歷層次偏低、年齡結構老化、知識結構單一、醫療水平不高等情況。造成廣大居民對社區衛生服務機構缺乏信任、居民就診率低。因經費、政策、隊伍等方面的因素制約,社區衛生服務機構從觀念上無法樹立預防爲主、防治結合、全科服務、以維護居民健康爲中心的社區衛生服務理念.

5.從執行管理上仍沿襲醫院的醫療管理模式,以贏利爲主要目的開展單一醫療服務,對社區衛生公共服務部分的人事、財務、業務沒有單獨管理覈算;從工作方式上,仍以坐等病人上門爲主,主動服務、上門服務、社區責任醫生等適合社區衛生服務特點的工作少有開展。目前各機構已建立的部分無論是紙質還是輸入電腦的居民健康檔案,都與對居民的日常服務和上級醫療機構脫節,不能發揮居民健康管理監測、資訊資源共享的作用。社區衛生服務“六位一體”總體能力較弱,公共衛生服務沒有得到有效落實。

四、爲社區居委會服務

“把一件簡單的事做好就是不簡單,把一件平凡的事做好就是不平凡.”透過這次社區服務勞動,我明白了許多道理.勞動中,我知道了自己許多不足之處.這次在居委會服務一天,我也算是親身投入了實踐當中,而且我都努力的完成我該做的任務.剛開始去居委會的時候,居委會主任參觀了居委會辦公的地方,認識一下居委會成員,後來主任安排我掃地、拖地、擦桌子、窗戶等.剛開始勞動是有點累,但我仍然堅持,因爲我知道這是我第一次社會實踐,給自己一個鍛鍊的機會.後來主任安排我整理檔案,這些事對我來說很簡單,很快就完成了任務,所以我在居委會有很多的空閒時間.我就利用這些多餘時間與居委會叔叔阿姨攀談,詢問他們一些有關社區情況以及社區衛生服務狀況。

透過一天的實踐,我發現居委會成員個個都很有責任感,做事情都很認真,每當有居名來居委會辦事的時候,他們都很熱情的接待和處理事情.

五、爲一步推進社區衛生服務的'建議

(一)希望要強化政府責任,切實加強領導。

(二)對社區衛生服務重要意義、作用和相關政策的學習宣傳力度,要採取電視滾動播出、宣傳材料入戶等有效方式,提高社會關注度和廣大羣衆的知曉率,特別是要發揮社區居委會的組織發動作用,提高社區居民對社區衛生服務機構的瞭解和利用率,營造有利於發展社區衛生服務的良好氛圍。

(三)要強化政府主導,落實保障措施。要加大各項經費投入力度,以保證社區衛生機構的公益性質。

(四)要強化能力建設,完善服務功能。一是要加快社區衛生服務人才隊伍培養步伐,加大政策傾斜力度,改善社區衛生工作條件,吸引更多的衛生專業技術人員到社區衛生機構工作.

(五)要充分發揮社區居委會、社區羣衆等多方面的民主監督作用,建立社區衛生資訊公示和羣衆滿意度評價制度.

六、社會實踐感悟

在實踐的這一天裏,我透過自己的努力奮鬥,體會到了工作中的酸甜苦辣,這時才發現自己是最幸福的。因爲我還在學習的階段,還沒能真正地接觸事業,沒能真正地瞭解到工作的難處和辛苦.現在看起來,我覺得自己現在還是不錯的了,能在這麼好的環境下讀書,爲以後的工作打下基礎。是這一次社會實踐給了我學習和深入瞭解社會的機會。

在這次實踐的過程中,我認真負責地做好居委會主任安排給我的事情,耐心的聽居委會成員給我講有關社區居委會以及社區衛生服務情況.社區實踐活動提高了我們的社會實踐能力。引導了我們接觸、瞭解社會,增強我們的社會責任感和社會適應能力。在競爭如此激烈的今天,對於我們這些初生牛犢的學生們,獨立的培養和社會的洗禮是多麼的重要。在這個更新速度超快的今天,如何適應社會也是我們即將面臨的困難。對於現在的我們,越早接觸這個日新月異的社會,就意味着我們越能適應它。

原本以爲自己已經學會了一些基礎的知識就夠用了,可到了實踐的時候才知道原來自己要學的東西還有很多,以後自己要走的路還很長,不能只安於現狀,一定要奮勇直前。人是在不斷前進中成長起來的,雖然會有很多坎坷,但總是會有辦法解決的。做人不怕失敗,最怕失敗後永遠不能站起來。一定要相信自己,因爲我總是對自己說“勇敢點!挫折?怕什麼!風雨過後一定會有彩虹的!”

高中生社會實踐,有利於增長才幹.堅持學習書本知識與投身社會實踐的統一,走理論與實踐相結合的道路,歷來是青年鍛鍊成長的有效途徑.社會實踐是知識創新的源泉,是檢驗真理的標準.把學得的知識用於實踐,在實踐中繼續學習提高,才能真正成爲對社會有用的人才.實踐以充分證明,社會實踐促進了大學生的全面發展.透過社會實踐活動,我從與社區工作人員以及羣衆的廣泛接觸瞭解交流中受到真切的體驗,使思想得到昇華,社會責任感增強.在實踐中,我的人生觀價值觀得到進一步的強化,提高了認識能力適應能力和創新能力.

社區衛生服務調查報告5

近些年來,我市衛生事業有了很大發展,服務規模不斷擴大,科技水平逐步提升,醫療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強,爲保障全市人民健康發揮了重要作用。針對一些社區居民反映的“看病難、看病貴”的問題,前不久,本人就當前xxx中心城區社區衛生服務現狀進行了一次調研。

一、現狀和環境

xxx中心城區自20xx年開展社區衛生服務試點,到20xx年底,共有17所社區衛生服務機構。但從當前情況來看,大部分社區衛生服務站有時一天到晚都沒有一個門診病人,嚴重虧損,機構工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位,衛生服務力量削弱,病人就診進一步減少,造成惡性循環。究其原因:

一是“小病買點藥,大病上醫院”,不信任社區。一些羣衆認爲大醫院專家多、設備好,感覺更可靠,而社區衛生服務點規模太小、設備更差、藥品不全,對醫生的技術不放心。社區衛生服務站在他們心目中沒有位置,大多數市民對社區衛生服務不瞭解,也就難怪“患者稀少門前冷”。

二是“房屋破舊,設備不全”,被人瞧不起。xx中心城區的社區衛生服務站,有公立醫院分院“換牌”的,有社會和廠礦、事業單位醫院機構“轉型”的,這些機構與xx中心城區二、三級醫院相比是“火柴靠在電杆上——差距太大”。它們有的是租破舊房子,有的是臨時裝修一兩間店面,由於開張經費不足,也未添置醫療新設備和更多藥品,致使房屋破舊、設備落後、藥品不全。以xx東方社區衛生服務中心爲例,雖然被評爲全省社區服務示範點,但還比不上一個鄉鎮衛生院。

三是“服務單一,功能不全”,稱不上服務中心。目前,城區的社區衛生服務站都沒有完全按照社區服務的要求,發揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫療、預防、保健、計劃生育指導、健康教育、康復服務,80%的都僅是開展了基本醫療服務,只有20%左右的社區衛生服務機構除開展基本醫療服務外,還開展健康教育和康復等服務。嚴格地說,這些社區衛生服務中站其實是功能不全,稱不上羣衆心目中真正的“社區衛生服務中心”。

四是“設定不規範、環境欠寬鬆”,制約社區衛生髮展。一方面,醫療機構過剩。xx中心城區人口不足30萬,但三級、二級、一級公立醫院和社會辦的全科、專科醫院有25家,加上個體醫療診所上百個,還有不少藥房,醫療網點星羅棋佈。社區服務站可以說是處在夾縫中生存,更難談發展了。另一方面,上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據市衛生局醫政科負責人反映,當前到社區服務站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區負責人說,“我們買的一臺設備花了4000元,但爲接待一個部門來檢查,僅檢測和招待費花了上千元,加之社區衛生服務中心的水電費是按照企業的價格收取,真是不堪重負”。

五是服務模式沒有改革,社區衛生機構缺乏活力。一些公辦的社區醫療服務點是由區級醫院或其門診點“變臉”而來,有的是公立醫院改革分流或輪流的醫護人員辦起來的,其用人機制、分配製度、服務模式都還沿襲大醫院的管理模式,“等病人上門”、人浮於事的現象普遍存在,遠遠不能適應社區居民對醫療服務的多樣性需求。一家社區衛生服務中心負責人說:“他們都是‘鐵飯碗’的醫生、護士,我沒有用人、分配的自主權。”

六是社區衛生機構與醫院的服務職能急待協調。平時我們講“小病上社區,大病進醫院”,但實際無論大病小病,社區居民更喜歡上醫院,並且儘可能上大醫院。比如,市人民醫院每天門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區衛生服務點就診。爲解決大醫院的“門庭若市”、社區點“門可羅雀”的問題,過去市衛生主管部門對社區和醫院“雙向轉診”也曾作過佈置,但是如何建立社區衛生服務機構與二、三級醫院之間利益共享和資訊互傳的機制還急待研究。現在社區衛生服務站會向大醫院輸送病人,但醫院從未向社區衛生機構轉過患者。

二、建議和對策

個人認爲,大力發展社區衛生服務,構建以社區衛生服務爲基礎,社區衛生服務機構與醫院和預防保健機構分工合理、協作密切的新型城市衛生服務體系,是解決羣衆“看病難、看病貴”問題的重要舉措。

一要提高認識,加大社區衛生服務的宣傳。發展社區衛生服務,是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內容,對於維護居民健康,促進社區和諧,建立和諧社會,和諧“醫患關係”,改善發展環境都有重大意義。黨中央、國務院對發展社區衛生服務工作非常重視,國務院曾召開專門會議並下發《國務院關於發展城市社區衛生服務的指導意見》(國發〔20xx〕10號)(以下簡稱《指導意見》),決定“中央財政從20xx年起,對中西部地區發展社區公共衛生服務按照一定標準給予補助,對社區衛生服務機構的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要支援” 。鑑於當前人們對社區衛生服務還不太瞭解、不太信任的情況,建議成立政府分管領導爲組長的專項領導小組,進一步加強領導,加大宣傳;像重視農村新型合作醫療那樣,樹立超前意識,提前做好工作,使社區居民感受到黨和政府的關懷。

二要搞好服務,加快社區衛生服務的推進。一是對社區衛生服務的“六項功能”要逐步推進,全面鋪開。“六位一體”的服務特點是貼近羣衆,解決廣大居民的基本公共衛生和醫療服務,其服務項目都是要在社區完成的。過去,我們社區大部分只搞了基本醫療,少數搞了醫療、健康教育和康復,至於預防、保健和計劃生育基本未開展,“六項功能”沒有全面推進,社區衛生服務作用沒有得到充分發揮。《指導意見》提出,要調整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的職能,適宜社區開展的公共衛生服務交由社區衛生服務機構承擔。只有這樣,社區衛生服務“六位一體”各項工作,才能都順利開展。二是改善社區衛生服務機構的硬件、軟件條件。研究制訂社區衛生服務機構的規劃、標準和管理辦法,定好“入場券”,防止魚目混珠,採取“建、調、並、轉”四大舉措,重新樹立社區衛生服務中心、服務站的形象。同時,加強全科醫生培訓,加大人員使用、獎金分配的改革力度,使社區工作人員成爲社區羣衆的“病時是醫生、平時爲親人、康復當助手”,做到醫患“一家親”,基本實現“一個電話,服務就到居民身邊”,讓居民視社區衛生服務機構爲“家門口的醫院”、“自己牀邊的大夫”。三是明確服務重點和職責,協調好“雙向轉診”。要以社區、家庭和居民爲服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等爲服務重點,以主動服務、上門服務爲主;要建立社區衛生服務機構與預防保健機構、醫院合理分工協作關係,預防、保健機構要對社區提供業務指導和技術支援,醫院和社區要實行各種形式的聯合與合作,如建立分級醫療和雙向轉診制度,真正做到“小病在社區,大病到醫院;手術在醫院,術後護理在社區”。

三要改善環境,加強社區衛生服務的配套。在市政府統一領導下,各部門要協同配合,出臺一些配套的政策措施,爲社區衛生服務創造一個寬鬆的發展環境。比如鑑於社區衛生服務除醫療可收費之外,其餘5項功能都是隻有服務沒有收益的公益事業,財政部門可否像支援農村合作醫療一樣,國家出大頭,財政、社區出中頭,居民自己出小頭,給予一定財力支援。

根據xxx中心城區參加醫療保險職工僅5萬多人的實際,勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴大醫保的覆蓋範圍,將有“入場券”的社區衛生服務中心列爲定點醫保單位,並擴大在社區衛生服務機構看病的報銷比例;衛生部門要加強對醫療機構的管理監督,加大對醫療市場的整頓力度,進一步規範社區衛生服務機構;城建部門在城市規劃、建居民住宅區時,要留有社區衛生服務站的房屋,目前,市政府可否劃撥一些閒置的舊房給社區服務中心;水電部門對社區衛生服務點的水電收費可否按公益性單位的標準收取;計劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術指導;有關部門對社區衛生服務機構的檢查可否只檢查不收費,或檢查檢測少收費。

本文連結:https://www.qkxsy.com/xingzhengfw/diaocha/vp5e5q.html

Copyright © 2024. 全科學識雲 All right reserved.

文字美圖素材,版權屬於原作者。部分文章內容由網友提供推送時因種種原因未能與原作者聯繫上,若涉及版權問題,敬請原作者聯繫我們,立即處理。