護理的實習心得體會總結

前言：由於心身疾病的治療和轉歸與心理社會因素更加密切，病人的情緒狀態和心理變化直接影響着疾病的治療效果和康復程度，因此，對心身疾病的心理護理就顯得格外重要。由於突然充當病人角色以及生活環境、人際關係的改變，病人往往難以一下子適應，會出現一些心理問題，這就需要透過心理護理，幫助病人創造有利於治療和康復的最佳心理狀態。心理護理不但有利於病人康復，還能貫穿於對病人實施的整體護理中，提高護理效果。也有利於提高臨牀治療效果，使病人早日康復。

轉眼間，在乳腺科爲期四周的實習已告一段落，走時還真有些不捨，尤其是對我的老師：蘇煩。這三週在她的帶教下，我學會了很多專業知識和操作技能，她待人很和善，性格豁達，做事認真，熟練。

第一天去的時候，對一切都很陌生，第一步就開始要熟悉環境，知道用物都放在哪裏，避免用時亂找。再就要注意牀位，保證哪牀按鈴，就能準確的前往，不必到處串。基本上第一天就是熟悉環境，後來幾天老師就開始放手讓我獨自去做一些操作，病人對待我們實習生也很和善，都會放心的讓我們動手去做，在這裏也要謝謝他們!~~

在這個科室我學會了：更換製作引流瓶，負壓吸引，留置針注射，靜脈注射，配藥，更換picc，給氧，填寫護理的各種治療單，等···

過程中，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬領導，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，認真學習，將理論與實際相結合，並做到理論學習有計劃，有重點，實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”爲基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意爲患者提供優質服務，樹立了良好的護患關係。

操作中嚴格遵守科室制度，跟隨護士長參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規範熟練地進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查八對，能做好患者術前準備及與帶教老師一同指導並完成術後護理及觀察。在工作中，發現問題能認真分析，及時解決。透過學習，我的理論水平和實踐水平有所提高，在今後的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

進入心血管內科後的崗前培訓除了加強心內科護理專業知識培訓，還對護生進行人文關懷理論、《醫療事故處理條例》及溝通技巧的培訓。教育護生遵守醫療法律、法規，尊重病人，注意溝通尺度，巧避諱語，注意儀態及行爲，避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會，甚至醫患糾紛。同時，注意護生心理素質培訓，針對可能出現的消極情緒，及時給予正確引導，使其正確認識自我，培養其樂觀、健康的性格，保持積極向上的心態，儘快進入角色。科內採用一對一的帶教形式，放手不放眼，避免發生差錯事故。使護生儘快熟悉科室的環境及專業特點、護理檔案的書寫、整體護理的實施情況、用藥特點及注意事項。根據心內科的特點，護生應遵守以下基本準則：一是“四輕”，即走路輕、說話輕、操作輕、關門輕;二是密切的病情觀察，由於心內科疾病複雜且症狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問且及時反饋給醫生，就會貽誤病情;三是嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格掌握滴數，監測血壓及脈搏。由於心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應密切注意病人用藥前後的反應。

定時安排護理查房及專題講座查房前，事先通知護生查房內容。然後在查房時詢問護生有關知識，如有不懂之處，帶教老師應耐心講解，使護生能明確某一病徵的特點及所必須具有的護理技能。根據所發現的問題，應定期安排有資質的護師，結合具體病例進行專題講座，帶教組長應嚴格規範授課內容。

普及心電圖知識及監護儀器的簡單運用。因護生實習時間較短，我們先介紹正常的心電圖，在此基礎上再講解臨牀常見的異常心電圖。結合臨牀患者的實際心電圖加深印象，反覆講解，直到護生都能正確識別心電圖，並教會護生有關監測儀器的常識性知識。

培養獨立的工作能力：讓護生分管1～2個病人，從病人入院到出院全程按照護理程序進行護理。帶教老師必須每天檢查護理計劃的落實及護理病例書寫情況，並給予及時的指導，幫助護生在短時間內提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。

應急訓練：要求護生人人掌握心肺復甦術的的正確操作方法，使其儘快做到理論與實踐相結合，在不斷實踐中強化記憶，做到臨危不亂。

給予客觀的出科評語：護生在心內科實習結束時，都要進行操作和理論知識的考覈，尤其是心肺復甦術操作法，要求人人過關。根據其考試成績及平時工作表現，帶教老師會客觀地給出綜合評語，記入實習手冊。

小結：總結幾年來帶教工作，我們認爲，在護生實習過程中，帶教老師必須把臨牀放在首位，以身示教;同時密切注意護生的心理狀態，時時予以鼓勵，幫助其緩解心理壓力。這樣纔會調動她們的學習積極性，自覺規範行爲，完善自身整體素質，爲將來走向臨牀護理工作崗位，打好基礎。

在康復科實習的幾周，是我真正接觸臨牀，開始實習的幾周。剛開始有些擔心不能適應，也不知從何下手，而且對於康復的印象甚是模糊。但幾天後，我原先的擔心慢慢消失了。

(一)

先是科護士長給我們實習生講述康復學科的總論，使我們對康復有了大概的瞭解。隨後的幾天裏，護士、老師們手把手地指導和不知疲倦地講解，使我在短短的一週時間裏熟悉了科室的環境和物件擺設;學會了如何接待病人入院;加深了對配製藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發放藥品嚴格的無菌操作技術和查對制度;能獨立完成生命體徵的測量和描繪、記錄;試着書寫了4個病人的交班報告……

這一週是理論與實踐的“第一次親密接觸”，在實現理論向實踐轉化的同時，我們仍不忘記加強理論學習。7月10日，伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關知識，她着重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發病機理、臨牀表現和康復護理等，豐富了我們的專業理論知識的同時 ，讓我切實感受到再學習的重要性。

(二)

7月15日，那一天的太陽特別猛烈，天氣尤其悶熱，偏不巧病房裏的製冷機都出了故障，那裏頭熱得更不用說了。我隨護士長和羅老師到病房裏給病人做語言訓練和肢體運動訓練，“喳、喳、喳”，“一、二、三”，“伸舌、鼓腮”，“舉手、擡腿”，“好，再來一遍”…… 病房裏充滿了維修製冷機的聲響和訓練病人的口令。當時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重複着同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸溼的護士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。

在這一週裏，我也能給病人做些常用的語言訓練和肢體功能訓練，而且我還發現了康復科治療和護理的一大特點，那就是愛心與耐心!

(三)

這一整週我在物理治療室實習，這裏只有一位技師，從她嫺熟的操作可知她在康復的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器，有國產的，也有進口的，各有着不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多餘動作也會被老師發現且給予糾正，可見操作的規範性不容忽視，也可見帶教老師們嚴肅認真的態度和紮實的基本功。

下一週我們就要轉科實習了 ，按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看，她從頭到尾每個細節都認真看了一遍，並補充了一些評估資料和護理措施，調整了護理診斷的時間、前後順序，讓我受益匪淺：一份完整的護理病歷不應只限於病歷本身，而應是以病人爲中心進行護理病歷記錄。

(四)

這一週是我們在康復科實習的最後一個周，說起來還真有些捨不得。因爲在短短的四個星期裏，已不知不覺習慣了這裏的氛圍，訓練的口令、治療儀器的聲響彷彿仍環繞於耳旁。

7月31日，按教學實習要求 ，我們每個實習生要各自進行一次護理查房，而且護士長要求我們“脫稿”查房。在老師們特意製造的輕鬆環境下，我開始進行了護理查房，偶爾思維中斷時，是老師們那鼓勵的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之後，老師們對我這次的護理查房效果給予了肯定，而且護士長還着重強調了疾病護理中的健康教育問題，希望今後揚優補缺，表現更出色。